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脑溢血为什么要康复?早期康复治疗都有哪些?
2020年04月21日
  脑溢血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,我国每年因脑溢血死亡的患者,约占全部疾病死亡的20%。在引发脑溢血的诸多因素中,血压波动被认为是主要原因。出现血压波动后,如果再加上一些外界的诱因,如疲劳、情绪激动、喝酒等,很容易导致脑溢血的发生。随着康复不断深入人心,越来越多的脑溢血患者都会到康复医院做康复治疗,康复介入的越早,越有利于病情早日恢复。那么脑溢血早期康复治疗都有哪些方式呢?
  
  对于术后2-3天或保守治疗的患者,无论其意识是否清醒,只要生命体征稳定、血压控制满意,复查头颅CT颅内血肿不再扩大,神经体征无继续恶化,可积极进行早期床边康复。康复目的是预防褥疮、呼吸道和泌尿道感染、深静脉炎及关节挛缩和变形,同时为恢复期功能训练作准备。(成都脑溢血康复医院)
  
  (1)局部按摩:主要是针对偏瘫一侧肢体,进行推拿、肌肉按摩,对抗肌肉痉挛,每天3-6次,每次30分钟。
  
  (2)床边被动关节运动:两侧均要进行,手法轻柔,每日2-3次,各关节诸运动方向均要进行训练,每个方向3-5次。此对预防深静脉血栓形成尤为重要。过度活动偏瘫侧肢体,尤其是上肢,容易导致肩关节半脱位或者脱位。
  
  (3)体位治疗:床上正确的体位摆放对抑制痉挛、预防肩关节半脱位,早期诱发分离运动均有帮助。
  
  (4)应用肌电反馈技术和电刺激:可利用针灸、中低频电疗法,刺激肢体神经通路的恢复。
  
  (5)声乐刺激:给患者佩戴耳机,选择节奏不同的音乐(最好是患者病前喜欢的音乐)进行刺激,促进听觉神经反射的建立,也有一定的促醒作用。
  
  (6)定期翻身拍背,给予喉部刺激或鼓励病人咳嗽,促进排痰,控制肺部感染。
  
  (7)吞咽功能训练:对于清醒的病人,此时可给予少许温开水进行吞咽训练,由少到多,循序渐进,注意不要急于给予糊状饮食,以免窒息。
  
  (8)语言功能训练:对于病情较轻的病人,可在床上自我辅助练习面、舌、唇肌刺激:张口、鼓腮、叩齿、伸舌、舌顶上腭以及发音训练;给予冰块含服及味觉刺激。也可进行翻身练习和坐位训练。
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