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被车祸撞断的“顶梁柱”:接下来的路,我要好好走下去
2021年02月23日
 
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“意外”是个双面词

一面是惊喜,一面是危险

有的人会因为意外之险

打破幸福的人生

甚至失去家庭的温暖、生活的温度

意外无法避免,但生活可以重塑

 

下面冯先生的康复故事会告诉你,意外发生后如何重获“新生”。

 

这是冯先生在顾连康复的全过程

34岁的冯先生是一名搬运工人,2020年1月正在工作的他被货车撞倒。送医后被诊断为“胸12椎爆裂骨折伴不全截瘫,多根肋骨骨折,双肺挫伤伴胸腔积液”,急诊进行了胸12骨折切开复位内固定手术。

手术顺利,但冯先生还未脱离生命危险,24小时不能离开监护仪;双下肢运动和感觉功能障碍仍然存在,只能卧床;小便留置尿管,大便也无法自主控制。绝望、无助侵袭着冯先生。

在保险理赔人员的告知下,冯先生知道了康复能帮到自己,急性期后便来到了成都顾连康复医院,接受专业的康复治疗。

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入院时只能卧床的冯先生

入院后,冯先生留置尿管,无法独立翻身、坐起,更无法步行、转移,且时有心悸、胸闷、气紧的情况,大部分生活需依赖家属照护

我院康复团队进行详细康复评定和方案讨论,为冯先生量身制定了康复方案。

入院诊断

01

疾病诊断:

1、截瘫:脊髓损伤(L1-AIS:C)

2、胸12椎体爆裂性骨折内固定术后

3、左侧第6-8肋骨骨折,右侧第6肋骨折

4、双肺挫伤伴感染

5、神经源性膀胱

6、神经源性直肠

02

功能诊断:

1、运动功能障碍

2、感觉功能障碍

3、心肺功能下降

4、大小便功能障碍

5、日常生活活动能力障碍

康复目标

01

近期目标:

控制感染,改善心肺功能,拔除尿管,辅助下坐、站,提高日常生活活动能力。

02

远期目标:

独立步行,生活自理。

康复方案

01|临床治疗

●心电监护

●营养神经,促进骨折愈合,通便等药物治疗

●复查胸部CT发现左侧大量胸腔积液,进行胸腔穿刺引流术

●因肺部、尿路感染,发热,予抗感染等药物治疗

●营养支持

02|康复护理

●健康教育,轴向翻身,防跌倒、坠床,会阴护理

●评估泌尿系统情况后进行膀胱管理,适时拔除尿管,进行清洁性间歇导尿

03|PT物理治疗

(1)双下肢、核心肌力下降,运动控制能力下降,双踝关节活动受限等。

治疗/训练方案

截瘫肢体综合训练、肌力训练、平衡功能训练、关节松动训练、四肢联动训练等。

 

(2)感觉功能障碍,大小便功能障碍。

治疗/训练方案

中频脉冲电治疗(延缓肌肉萎缩,促进运动功能恢复),低频脉冲电治疗(改善二便功能;提高其肌纤维活性,促进运动功能恢复,促进感觉输入。)

 

04|OT作业治疗

日常生活活动能力障碍,双下肢运动功能障碍,感觉功能障碍。

治疗/训练方案

作业疗法、康复宣教、日常生活能力训练、简易器械训练等。

05|传统中医治疗

针灸(通经活络,改善双下肢功能与大小便功能。改善睡眠,补肾壮骨。)穴位贴敷(改善二便功能。)

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冯先生的康复记录

 

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生活自理的冯先生

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外出骑车的冯先生

从一开始需要监护仪、留置尿管,所有治疗都只能在床上进行的冯先生,一步一步到心肺功能改善、脱离监护,能坐稳、能自主转移,到拔尿管、清洁间歇导尿,到大小便自主控制,再到走起来,洗衣服、铺床、骑车、外出购物,重返家庭和社会,他感谢着康复重塑予他的新生活,也向其他遭受相似不幸的人证明了重返生活可以选择康复这条路。

 

成都顾连康复医院车祸伤康复

 

1

收治范围

 

脑外伤康复

脊髓损伤康复

疼痛康复

 

 

关节置换术后康复

骨折术后康复

 

 

其他重症车祸伤康复

 

2

车祸伤康复的必要性

01

减轻伤病痛苦,缩短疾病康复周期

02

最大限度恢复独立生活和劳动能力

03

最大限度提高身体功能

04

加快患者重返家庭、工作、社会

 

3

团队及服务优势

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4

康复技术

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重症车祸伤后康复:

促醒技术、早期脱机/拔管技术等。

应急创伤后心理干预:

对车祸伤患者进行心理辅导,帮助患者增强信心、提高配合、加快康复进程。

急性应激反应:2-3天内出现紧张或者焦虑型兴奋

创伤后应激障碍反应:持续一个月或者多个月

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无缝衔接后急性期康复,让车祸伤员活得更“保险”

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