5 月 5 日是世界手卫生日，手卫生是医院感染控制的基石，是阻断病原体传播最简单、最有效、最经济的手段，更是守护医患安全的第一道防线。为进一步强化全院手卫生依从性，规范操作行为，降低交叉感染风险，我院特开展 2026 年手卫生宣传与落实行动，现将手卫生核心规范整理如下，全员必学、严格执行。
√ 1．手卫生 为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
√ 2．洗手：医务人员用流动水和洗手液(肥皂)揉搓冲洗双手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
√ 3. 卫生手消毒 ：医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，
√ 4. 外科手消毒 ：外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下 1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下 1/3 暂居菌和减少常居菌的过程。
√ 5. 常居菌： 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病，在一定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。
√ 6. 暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可通过医护人员接触病人或接触病人周围环境表面而通过手传播，与医院感染密切相关。
a) 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 <10CFU/cm
b) 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5CFU/cm
1. 接触患者前
2. 清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前
3. 暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后
4. 接触患者后
5. 接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器、用具等物体表面后
七步洗手法口诀：内外夹弓大立腕
时间认真揉搓双手至少15秒，每个步骤不少于5次，洗手步骤可不分先后顺序。
1. 手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。
➤当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
➤可能接触艰难梭菌、肠道病毒如诺如病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
➤当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
➤可能接触艰难梭菌、肠道病毒如诺如病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
五、什么时候应该戴手套？
手套：包括PE手套、丁腈手套、检查手套、外科手套等。手套能保障医护人员手部免受污染，但不能提供完全的保护去代替手卫生。
戴手套的时机：
戴手套的要点：
➤戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生
➤当可能接触血液或其他有潜在传染性物质、粘膜和非完整皮肤时，应戴手套
➤护理病人后要摘手套，护理一个以上病人时不要戴同一副手套去接触多位患者或多位患者的周围环境
➤ 戴着手套从同一个病人身上的污染部位移到清洁部位时要更换手套
➤接触污染部位后、接触清洁部位或周围环境前要更换手套应避免重复使用手套
六、手卫生注意事项
➤医务人员应定期修剪指甲，指甲不能超过指尖。
➤医务人员应避免带繁杂的首饰物品等，如戒指、手链、手表等。
➤手干燥是手清洁的重要步骤，在干燥的过程中应避免污染（比如洗手后在工作服上擦干手），使用一次性的擦手纸干燥手是理想的方法。
手卫生无小事，细节筑防线。规范每一次洗手、每一次手消毒，既是对患者负责，也是对自己守护。让手卫生成为自觉习惯，让标准操作融入每一个诊疗环节，用一双手守护安全，用一份责任守护生命。
行动挽救生命，守护医患健康，我们共同践行！
参考文献
[1]中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS/T 313—2019
供稿：成都顾连锦宸康复医院公卫办陈进利
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