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脊髓损伤后怎么办?正确的康复训练有助于恢复健康
2020年04月20日
  医生,你好,我脊髓损伤颈部第五节不完全性可以康复吗?现在大小便正常,就是左侧肢体感觉和运动性差,感觉特别特别痛苦,好希望可以恢复到以前。

  这位患者了解到我们成都顾连康复医院是通过病友介绍的,当时我们医生就给其进行了详细的解答,现在已经在住院了,但考虑到还有很多此类脊髓损伤患者,决定下面给大家详细讲解一下“脊髓损伤后怎么办?”

  脊髓损伤是由于各种不同伤病因素引起的脊髓结构或者功能损害,造成损伤水平以下运动、感觉、功能的改变。脊髓损伤虽然危害非常大,但不是没有任何的解决办法,康复专家认为脊髓损伤恢复潜力大。脊髓损伤后,通过正确的康复训练,可以降低卧床期间出现的各种并发症,为后续的恢复期,进一步提高残留功能,提高患者独立活动的能力。
  
  成都顾连锦宸康复医院认为一般情况下,康复训练的开展是越早越好,通常在患者病情稳定的情况下就可以开始。早一点开始,对降低各种并发症带来的风险、比如压疮、泌尿系统的感染等等是十分有帮助的。
 
  脊髓损伤常见的康复训练内容和方法
  
  1、翻身训练
  
  对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了:
  
  (1)防止身体局部受压时间过长而造成压疮;
  
  (2)防治肺部感染;
  
  (3)提高患者在床上的活动能力。
  
  2、坐起训练
  
  适用对象同翻身训练。目的是为了:
  
  (1)提高日常独立生活的能力,在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动;
  
  (2)为进一步训练打好基础。
  
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  3、坐位平衡训练
  
  适用对象同翻身训练,目的同坐起训练。具体方法:
  
  (1)患者坐位,双腿伸直;
  
  (2)双手缓缓向上抬起,然后放下,反复进行抬放活动,并逐渐延长抬起的时间。
  
  4、支撑减压和移动训练
  
  对颈7~胸2完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了:
  
  (1)增加两上肢的支撑力;
  
  (2)减少体重对身体局部的压迫,以免发生褥疮;
  
  (3)提高在床上移动身体的能力。
  
  具体方法:①向前方移动训练;患者坐于床上,双腿伸直,双手放在身后支撑床面;双手用力支撑臀部抬离床面并向前移动。
  
  ②向侧方移动训练:患者坐于床上,双腿伸直,双手在身体两侧支撑床面;双手用力支撑,臀部抬离床面并向一侧移动。
  
  5、转移训练
  
  对上肢有一定功能或功能正常的截瘫患者适用。目的是为了:
  
  (1)完成床与轮椅之间的转移,为使用轮椅创造条件;
  
  (2)提高独立生活的能力。
  
  具体方法:①辅助转移训练(由轮椅转移到床上):训练者面对患者,双膝抵住患者双膝;患者一手扶住训练者肩部,另一于自然下垂;训练者双手扶患者臀部,用力将患者托起;帮助患者缓慢转移到床上。
  
  ②向前方转移训练(由轮椅转移到床上):轮椅正对床边,闸住轮椅;患者将双腿放到床上;患者双手扶轮椅扶手,用力支撑,将臀部从轮椅前方移到床上。
  
  ③向侧方转移训练;轮椅斜对床,成45度角,闸住轮椅;患者一手撑床,另一手撑轮椅外侧扶手,使臀部离开轮椅而转移到床上。
  
  6、站立训练
  
  (1)站起训练
  
  训练者面对患者,双腿分开站立,双手扶在患者腋下,并用力向上托举;患者下肢配戴矫形器,身体前倾,用力支撑双拐站起。
  
  (2)平行杠内站立训练
  
  患者下肢配戴矫形器,双手握持平行杠站立(家庭中可用栏杆等其他牢固的固定物代替);训练者一手扶住患者髋部,另一手扶住患者胸部;患者挺胸站直,站立时间逐渐延长,每次站立20-30分钟。
  
  温馨提示:脊髓损伤患者做康复训练的时候要采取科学正确的训练方法,最好在康复医生的指导下进行有针对性的训练,需要注意的是,脊髓损伤的康复是一个漫长的过程,要保持耐心和信心,同时患者家属要给予患者心理支持和帮助,帮助患者早日恢复健康。
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